Детская стоматология

Услуги МЕДИ: Лечение кариеса временных зубов, Лечение постоянных зубов детям до 14 лет
Врачи МЕДИ в сюжете:
  • И. А. Хощевская, детский стоматолог, кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой детской стоматологии

Задача детского стоматолога — не столько выявление какой-либо патологии, сколько именно сохранение здоровья, которое есть. Поэтому чем раньше родители с ребенком придут к нам в клинику и мы расскажем им обо всех факторах риска, способных повлиять на созревание эмали зубов, формирование прикуса, — тем лучше. Самое главное, что это еще и с психоэмоциональной точки зрения очень хорошо. И лучше всего привести ребенка в годовалом возрасте, потому что как раз в этот период идет активное формирование молочного прикуса, временного прикуса, идет прорезывание зубов, и родителям необходимо все это знать, чтобы сохранить у ребенка здоровые зубки.

Какова причина кариеса у детей?

Самая частая причина — сладкое питье в ночное время. Неважно какое: это может быть сладкий чай, кефирчик или даже неконтролируемое многоразовое грудное вскармливание. Причем даже у детей старше года, старше полутора, а иногда до трех лет. Плюс, естественно, попадание микрофлоры в полость рта ребенка от людей, которые за ним ухаживают. Поэтому определенные меры гигиены должны быть. Это касается самого элементарного правила — ни в коем случае нельзя облизывать соску ребенка.

А можно ли есть сладкое?

Сладкое есть можно, только нужно его правильно есть. Существует очень простое правило: если покушали сладкое, необходимо просто прополоскать рот водой. Маленьким же деткам, если мы выбираем им что-то из сладкого, это должны быть такие вкусности, которые не очень долго находятся в полости рта. А вот долгоиграющие конфетки, леденцы, некоторые печенюшки и тому подобное — это вредно. Поэтому если уж мы выбираем сладкие продукты, то лучше что-то типа зефира, мармелада. Это наименее вредное, что есть. И, как ни странно это звучит, шоколад — но шоколад черный, высококачественный, где содержание какао-бобов больше 50-60%. Такой шоколад полезен.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Мы должны понимать, что временные зубы — не значит ненужные. Они необходимы. Любой нелеченый зуб в организме ребенка — это источник инфекции. Если мы не будем лечить кариес молочного зуба, высока вероятность поражения зачатка постоянного зуба. Если происходит раннее удаление молочного зуба, это пагубно воздействует на формирование прикуса в дальнейшем, потому что ведет к задержке роста челюсти. Иными словами, лечение молочных зубов однозначно необходимо.

Какие специальные материалы используются?

Самое главное — это специальные пломбировочные материалы. Чем они хороши? Существует так называемая биологическая совместимость пломбировочных материалов с тканями зуба, и их использование требует мало времени, что немаловажно в детской стоматологии. А также очень важно, что есть очень красивые пломбировочные материалы. Детям очень нравятся так называемые цветные пломбочки, они выглядят на зубиках как бусинки, и дети выбирают именно их. Все лечение воспринимается только в виде игры. Если раньше стоматологи работали пломбировочными материалами, которые требовали, как мы помним, застывания в течение 15 минут, так называемого химического отверждения пломбы, то сейчас мы работаем светоотверждаемыми материалами, которые требуют отверждения 20 или 40 секунд. Разница принципиальная. Профилактические гели, которые мы используем для предупреждения кариеса, для укрепления эмали молочных зубов — чем они интересны? Они разных вкусов: вишневые, малиновые, ванильные, шоколадные. То есть таким образом мы опять же привлекаем детей: им интересно самим выбирать, какого вкуса гелем мы сегодня смажем зубки. И все это воспринимается очень хорошо, очень весело, а главное — совершенно спокойно.

Как подготовить ребенка к визиту?

У нас есть такой специальный холл, и сразу понятно, что вы пришли в детскую клинику, потому что там много игрушек, аквариум, специальный столик. И детки приходят даже специально пораньше — там раскраски, книги, можно мультик посмотреть. Такая, в общем-то, достаточно домашняя обстановка, где все уютно. Если какая-то игрушка понравилась ребенку, то с этой игрушкой он заходит в кабинет, и здесь процесс игры, что называется, продолжается именно путем общения. Еще очень хотелось бы сказать родителям, что не надо заранее ребенка на что-то настраивать. Вот это классическая фраза: «Открой ротик, тебе ничего не будут делать». Понимаете, вы так уже изначально обманываете ребенка. Ведь мы же будем делать: будем смотреть, посчитаем зубки, погладим их щеточкой. Ведь важно, что все, что мы будем делать и как мы будем это делать, мы все покажем и расскажем ребенку. А когда самый близкий и родной человек говорит «не бойся, потерпи» — ребенок уже заранее насторожен. Если о чем-то предупреждают, значит, это какая-то опасность. То есть родители хотят помочь, а получается наоборот.

Как правильно выбрать щетку и пасту?

Детям необходимо выбирать пасту профилактическую, то есть в ней должны содержаться какие-то профилактические компоненты. Это должна быть или кальцийсодержащая или фторсодержащая паста. Если клиническая ситуация требует выбора одного или другого компонента, то это уже порекомендует индивидуально доктор. Паста, повторяю, должна быть именно профилактическая.

Каков секрет здоровых зубов?

Теоретически все знают, что зубы нужно чистить два раза в день — утром после завтрака и вечером перед сном. Все знают, как правильно держать щетку, какие движения делать. Другое дело, что это не выполняется. Правильно — это чистить зубы больше двух минут, потому что за более короткий промежуток времени качественно это сделать невозможно. Именно поэтому в наших клиниках мы рекомендуем проводить так называемую контролируемую чистку зубов. Что это такое? Неважно кто, ребенок или взрослый, приходит к нам на прием к гигиенисту и сам чистит зубы под контролем нашего специалиста. Именно тогда ему показывают правильные движения, на что нужно обратить внимание, делают необходимые акценты.