812 777 00 00
Записаться на прием
Планирование беременности — очень важный и ответственный процесс со стороны обоих партнёров. Для успешного зачатия, вынашивания и рождения здорового ребёнка необходима правильная подготовка. И основная задача гинеколога — помочь женщине, прежде всего, проверить своё здоровье, убедиться, что у нее нет никаких заболеваний, которые препятствовали бы наступлению беременности.
Гаврилова В.М., акушер-гинеколог, гл. специалист по гинекологии:
В 2016 году МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ репродуктивной медицины (МАРС) выпустила первый клинический протокол о прегравидарной подготовке. Согласно данному документу, прегравидарная подготовка — это комплекс профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на минимизацию рисков при реализации репродуктивной функции конкретной супружеской пары. В текущей программе мы собрали рекомендации по подготовке к беременности для будущей мамы.
Для кого разработана программа планирования беременности
- для фертильных женщин, планирующих беременность;
- для женщин из «группы риска»;
- для женщин с привычным невынашиванием беременности;
- для женщин, у которых не наступает долгожданная беременность.
Согласно международным рекомендациям, если у супругов в возрасте до 35 лет не наступает беременность в течение года половой жизни без контрацепции, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, а затем — к репродуктологу. Комплексное обследование при подготовке к беременности позволяет не только получить полную оценку состояния женского здоровья, но и выявить потенциальные проблемы и риски, устранив которые пара сможет зачать здорового ребёнка.
Что входит в программу подготовки к беременности в клиниках МЕДИ
На первом этапе акушер-гинеколог собирает полный анамнез, проводит осмотр женщины, измеряя рост, вес, давление и т.п.
Затем проводится осмотр в кресле, взятие мазков для определения вагинальной микрофлоры, исключения инфекций, передаваемых половым путем, взятие цитологических мазков и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ). Мазки на онкоцитологию вместе с анализом на ВПЧ позволяют исключить предраковые и раковые заболевания шейки матки.
Затем доктор выполняет кольпоскопию — для исключения заболеваний шейки матки.
Далее врач проводит УЗИ органов малого таза для оценки состояния органов репродуктивной системы.
| Консультации специалистов | Количество |
|---|---|
| Консультация врача-акушера-гинеколога с ультразвуковой диагностикой | 1 |
| Повторная консультация врача-акушера-гинеколога | 1 |
| Консультация врача-терапевта | 1 |
| Функциональная диагностика, УЗИ | Количество |
| Скрининговая кольпоскопия (вульвоскопия) (без распечатки фотографии) |
1 |
| УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов | 1 |
| Рентгенография грудной клетки (2 проекции) | 1 |
| Снятие электрокардиограммы с расшифровкой | 1 |
| Лабораторные исследования | Количество |
| Общий анализ мочи с микроскопией осадка | 1 |
| Исследование на микробиоценоз | 1 |
| Комплексный скрининг рака шейки матки — определение ВПЧ (14 онкогенных типов) и цитологическое исследование шейки матки с описанием по Бетесда | 1 |
| Скрининговое исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин методом ПЦР в реальном времени (Фемофлор Скрин) | 1 |
| Клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов, определение СОЭ | 1 |
| Определение группы крови и резус-фактора | 1 |
| Коагулограмма (протромбиновый индекс, МНО, фибриноген) | 1 |
| Определение общего билирубина | 1 |
| Определение АЛТ | 1 |
| Определение АСТ | 1 |
| Определение глюкозы натощак в сыворотке крови | 1 |
| Определение ТТГ | 1 |
| Исследование на гепатит C anti-HCV | 1 |
| Исследование на гепатит В: HBsAg (ИХЛ) | 1 |
| Исследование на CПИД (форма 50) — определение антител (анти-ВИЧ 1/2) | 1 |
| Исследование на сифилис — определение антител к Treponema pallidum | 1 |
| Определение гомоцистеина | 1 |
| Определение IgG к Varicella Zoster (ветрянка) | 1 |
| Определение антител IgG, IgM к вирусу краснухи (суммарные) | 1 |
| Определение антител IgG к вирусу кори | 1 |
| Определение витамина D, 25-ОН | 1 |
| Определение ферритина | 1 |
По результатам консультации пациентке выдаются направления на дополнительные обследования:
- УЗИ молочных желёз и регионарных лимфоузлов — чтобы не пропустить начало развития рака молочной железы.
- Рентгенография грудной клетки — для исключения туберкулеза легких.
- Лабораторные исследования — для оценки общего состояния здоровья женщины, выявления инфекций и т.п.
- ЭКГ — для исследования сердечной функции.
- Консультация терапевта — для дополнительного осмотра и заключения по общему состоянию здоровья.
Повторная консультация с врачом-гинекологом проводится уже после получения результатов исследований. Врач расскажет о результатах анализа и даст необходимые рекомендации:
- по дополнительной вакцинации (при отсутствии антител к таким вирусам, как корь, ветрянка и краснуха);
- по приёму необходимых витаминов и минеральных комплексов;
- по питанию;
- по медикаментозному лечению, если для этого есть показания.
При необходимости для дополнительного обследования могут быть привлечены врачи других специальностей.
Врачи-гинекологи МЕДИ подготовили программу планирования беременности таким образом, чтобы включить туда все необходимые исследования, не добавив при этом ничего лишнего. Это позволяет провести обследование быстро, эффективно, в комфортных условиях. Индивидуальный подход к планированию беременности и здоровью будущей мамы, совместная работа с врачами-урологами — помогают нашим пациентам стать счастливыми родителями!
