Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) — ЭВЛК, ЭВЛО — это малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на закрытие просвета вены методом лазерной термокоагуляции. Данная процедура позволяет быстро и безболезненно избавить пациента от тяжести и боли в ногах, и вернуться к привычному образу жизни. Универсальность, высокая эффективность и минимальный реабилитационный период сделали лазерную коагуляцию одной из самых популярных методик лечения варикоза во всем мире.
Описание процедуры ЭВЛК
Показаниями к проведению эндовазальной лазерной коагуляции является варикозная болезнь нижних конечностей, стволовое поражение малой и большой подкожных вен, поражение перфорантных вен.
Для получения результата в 98% случаев достаточно одной процедуры. В наиболее сложных клинических ситуациях для получения желаемого результата ЭВЛК может быть дополнена склеротерапией или минифлебэктомией.
В клинике семейной медицины «МЕДИ на Невском» данная процедура выполняется на современном немецком оборудовании — лазере CERALAS с использованием двухкольцевых световодов Turing, что обеспечивает качественную и надежную коагуляцию.
Подготовка к лазерной коагуляции вен
Эндовенозная лазерная коагуляция — это малоинвазивное оперативное вмешательство, поэтому специальной подготовки к нему не требуется. Перед процедурой необходима консультация флеболога, на которой будет проведено УЗИ вен нижних конечностей, подобран оптимальный метод лечения и составлен план лечебных манипуляций. При необходимости врач назначит дополнительные анализы.
Ход процедуры
ЭВЛК выполняется сосудистым хирургом амбулаторно под местной анестезией в стерильной операционной. Операция занимает около 1 часа.
Суть процедуры лазерной коагуляции достаточно проста: через прокол с внутренней стороны колена в варикозную вену вводится световод, по которому подается лазерный луч, который воздействует на вену изнутри. По мере извлечения световода, от теплового воздействия лазера вена нагревается и склеивается, что, в конечном счете, приводит к нормализации кровотока в пораженной нижней конечности. Весь процесс коагуляции проходит под постоянным ультразвуковым контролем. В ходе процедуры на всем протяжении пораженной вены проводится обезболивание с помощью туменесцентной (местной) анестезии.
Сразу после извлечения световода место прокола обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем. Кроме того, после операции необходимо надеть специальный компрессионный чулок. Время его ношения врач определяет строго индивидуально.
Послеоперационный период
После процедуры пациент некоторое время находится в палате. В этот же день он выписывается и возвращается к привычному образу жизни. Косметический эффект будет заметен сразу после операции.
Рекомендации после проведения эндовазальной лазерной коагуляции:
- В первые 20-30 минут после операции — активная ходьба.
- В течение недели после операции — ограничить тяжелые физические нагрузки, посещение бани, сауны и бассейна.
- В течение недели после операции — активные аэробные нагрузки, прогулки.
- Наблюдение у врача-флеболога: на следующий день, через неделю и через месяц после операции.
Одно из главных достоинств процедуры лазерной коагуляции вен — минимальный реабилитационный период, который в целом не влияет на качество жизни пациента и не ограничивает его движения. Брать больничный — не требуется.
Процедура ЭВЛК эффективно решает не только эстетические проблемы варикозно расширенных вен, но и предотвращает развитие венозных трофических язв и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Противопоказания
- Тромбоз глубоких вен;
- острые воспалительные и инфекционные заболевания;
- период беременности и кормления грудью;
- патологии свертываемости крови.
Преимущества эндовазальной лазерной коагуляции
- Малоинвазивность — в процессе операции выполняется всего один прокол в месте введения световода. Соответственно, после операции не остается никаких рубцов и шрамов.
- Отличный косметический результат, который заметен сразу после операции.
- Отсутствие необходимости в госпитализации и короткий реабилитационный период. К привычному образу жизни можно вернуться через несколько часов после операции.
- Отсутствие специальной подготовки к процедуре.
- Наименьший процент осложнений по сравнению с флебэктомией.
Частые вопросы
После проведения процедуры возможно появление гематом, особенно если ЭВЛК сочетается с минифлебэктомией. Проходят они, как и обычные синяки, в течение 2-3 недель. Данный процесс можно ускорить с помощью специальных гелей.
Появление уплотнений возможно, особенно, если эндовазальная лазерная коагуляция сочетается со склеротерапией или минифлебэктомией. Сроки прохождения уплотнений индивидуальны и обсуждаются на приеме лечащего врача.
В первый день после операции возможны умеренные боли, которые купируются приемом анальгетических средств, назначаемых врачом. Однако подавляющее большинство пациентов справляются без приема препаратов. В отдаленном периоде возможны тянущие ощущения по внутренней поверхности бедра, которые практически не беспокоят пациента.
В клинике семейной медицины «МЕДИ на Невском» представлены не только все самые современные и эффективные методики лечения варикозной болезни (ЭВЛК, РЧА, Venaseal), но и классические (склеротерапия, флебэктомия). На консультации врач-флеболог, сосудистый хирург проведет всестороннюю диагностику и подберет оптимальный для Вас вариант лечения.