ЛОР-стоматология

Что такое ЛОР-стоматология

Это особый подраздел ЛОР-специальности, который возник ввиду возросшей необходимости в помощи пациентам с выявленной ЛОР-патологией в ходе работы стоматолога.

Анатомическое соседство зубов и верхнечелюстных (гайморовых) пазух связано с риском распространения инфекции от одних структур к другим совершенно незаметно. Поэтому любое серьезное лечение зубов начинается с компьютерной томографии (КТ) зубочелюстной системы.

В зону сканирования частично попадают ЛОР-органы, это позволяет уточнить особенность их строения и нередко обнаружить скрытую патологию носа и пазух. Врач-стоматолог обычно первым замечает такие изменения и должен направить пациента к ЛОР-специалисту, который хорошо ориентируется в вопросах стоматологии.

Операции по дентальной имплантации, костной пластике на верхней челюсти (синус-лифтинг) становятся невозможными до момента решения этих ЛОР-проблем.

Неустраненные воспалительные процессы, нарушение функции носа и пазух могут привести к нежелательным последствиям при работе стоматолога. Задачей ЛОР-врача становится сведение к минимуму рисков возникновения осложнений, то есть подготовить пациента к проведению безопасного и успешного стоматологического лечения.

Несвоевременное или недостаточное лечение зубов довольно часто может приводить к развитию одонтогенного синусита (гайморита). Необходимо тщательно проанализировать ситуацию, изучить анамнез, все компьютерные томограммы, чтобы выбрать оптимальный алгоритм лечения в конкретной ситуации. Успех напрямую зависит от слаженности действий оториноларинголога и врача-стоматолога, а также сроков обращения за помощью в случае осложнений.

Кузьмина Ирина Витальевна

ЛОР, специалист по ЛОР-стоматологии, главный специалист по оториноларингологии

Кузьмина Ирина Витальевна, ЛОР, специалист по ЛОР-стоматологии, главный специалист по оториноларингологии:

Мы занимаемся сопровождением и лечением стоматологических пациентов уже более 10 лет и накопили значительный опыт в данном вопросе. Наши специалисты владеют уникальными методами и алгоритмами лечения, которые позволяют добиваться наилучших результатов. Мы можем не только грамотно оценить КТ, но и назначить адекватную терапию, которая поможет пациенту. В случае одонтогенных процессов протокол лечения имеет свои особенности и будет отличаться от лечения обычного синусита.

Когда стоит обратиться к специалисту по ЛОР-стоматологии

Подготовка к дентальной имплантации, синус-лифтингу.

Если на компьютерной томографии стоматолог-хирург видит какие-то настораживающие моменты: новообразования — киста гайморовой пазухи, полипы в полости носа; есть жалобы на затрудненное носовое дыхание, частые насморки, хронический гайморит.

Причиной возникновения новообразований в пазухах могут являться одонтогенные факторы: несвоевременно или некачественно пролеченные каналы зубов; механические или химические повреждения пазух при стоматологическом лечении; проникновение инородных тел.

Лечение одонтогенного синусита.

Причиной возникновения такого синусита служат инфекционные процессы, возникающие в области одного или нескольких зубов на верхней челюсти.

Если необходимо удаление зуба, но при этом в пазухе имеется воспаление, есть риск развития осложнений (ороантральный свищ). Первоначально необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы устранить синусит, а затем безопасно проводить удаление зубов. При необходимости возможно проведение совместного хирургического вмешательства ЛОР-врача и стоматолога для одномоментной санации пазухи, удаления зуба и пластики ороантрального сообщения.

Удаление инородного тела из околоносовых пазух.

Пломбировочный материал, фрагменты корней зуба или даже дентальный имплантат могут непреднамеренно оказаться в пазухе. Во избежание осложнений необходимо пройти санацию пазух и качественную ЛОР-подготовку перед масштабным стоматологическим лечением.

Как устроена помощь в ЛОР-стоматологии «МЕДИ на Невском»

Консультация оториноларинголога и диагностика.

• тщательный сбор анамнеза и анализ предыдущих исследований;
• компьютерная томография с захватом околоносовых пазух;
• эндоскопический осмотр носа и околоносовых пазух;
• составление оптимального плана лечения, при необходимости может привлекаться опытный врач-стоматолог.

Консервативное лечение.

Используются только проверенные схемы лечения и алгоритмы с доказанной эффективностью.  Возможно проведение различных амбулаторных манипуляций, лечебно-профилактических мероприятий.

Хирургическое лечение.

При неэффективности или невозможности проведения консервативного лечения показано проведение хирургического. Перед оперативным вмешательством обязательно проводится обследование, лабораторная диагностика. Хирургическое лечение может быть:

• амбулаторным (малоинвазивным), под местной анестезией. В таком случае уже через 1 час после операции пациента отпускают домой;
• стационарным — эндоскопическое лечение полости носа и околоносовых пазух (FESS-хирургия) проводится под общей анестезией (наркозом) в собственном стационаре. Пациент находится в комфортабельной одноместной палате всего 1 сутки.

Послеоперационный контроль.

В случае хирургического лечения обязательными являются 3 визита в течение месяца для проведения эндоскопического туалета полости носа, контроля всех этапов восстановления и коррекции терапии согласно срокам операции.

Реабилитация.

Для ускорения восстановления после операции в клинике семейной медицины «МЕДИ на Невском» есть возможность подключить дополнительных специалистов, таких как невролог и врач-остеопат, а также воспользоваться лечебным действием физиотерапии.

Завершение лечения.

После операции проводится контрольная компьютерная томография, а также эндоскопическое обследование с оценкой результатов оперативного вмешательства. Составляется финальное заключение для продолжения стоматологического лечения.

Сопровождение пациентов после лечения.

Очень важно, что врачи МЕДИ готовы подключиться к решению проблем своих пациентов на любом этапе лечения,  т.е. пациенты находятся под нашим постоянным наблюдением и имеют возможность задать вопрос и получить обратную связь.

Кондратьев Артур Евгеньевич

ЛОР, специалист по ЛОР-стоматологии, ведущий специалист

Кондратьев Артур Евгеньевич, ЛОР, специалист по ЛОР-стоматологии, ведущий специалист:

В нашей Компании мы всегда действуем с коллегами сообща — и в этом наше преимущество, так же как и колоссальный опыт во многих других вопросах. Возможно, необходимость тандема «ЛОР-врач — стоматолог» не всегда очевидна для пациента. Но результаты, которые мы получаем, говорят сами за себя.

Слаженная работа врачей, современное оборудование, уникальные малоинвазивные методики и возможность привлечения врачей смежных специальностей позволяют оториноларингологам МЕДИ добиваться прекрасных результатов в профилактике и лечении ЛОР-заболеваний, вызванных одонтогенными факторами.

Популярные вопросы