Хирургическая подготовка к имплантации зубов

Суть подготовительных хирургических процедур, в числе которых синус-лифтинг, тканевая регенерация или костная пластика, заключается в увеличении объёма костной ткани, достаточного для установки имплантата. Причинами недостатка костной ткани могут быть: ранее проведённое удаление или потеря зуба, без последующей имплантации; анатомические особенности зубочелюстной системы; общие заболевания организма человека. В таких случаях, для эффективного проведения имплантации пациентам МЕДИ может быть назначено проведение одной из процедур хирургической подготовки. Данная подготовка может быть проведена в условиях собственного стационара МЕДИ.

Тканевая регенерация

Суть тканевой регенерации заключается в увеличении объёма костной ткани челюсти в объёме достаточном для успешного проведения имплантации и последующего протезирования зубов за счет подсаживания биоткани. Необходима эта хирургическая операция соответственно тогда, когда этой костной ткани недостаточно. Причинами недостатка костной ткани, так называемой атрофии кости, является удаление или потеря зуба: кость перестает выполнять свою естественную функцию опоры, начитает постепенно рассасываться и убывать.

Суть операции заключается в том, что в месте отсутствующего зуба подсаживается биоткань, которая в дальнейшем играет роль защитного барьера и способствует росту собственной кости до необходимого состояния.

Синус-лифтинг

Синус лифтинг является хирургической процедурой по наращиванию или восстановлению объёма костной ткани дна верхнечелюстной пазухи, которая позволяет сформировать в полости рта оптимальные анатомические условия для установки имплантата за счёт создания достаточно надёжной опоры для него. Наращивание кости происходит за счёт собственной костной стружки или синтетической костно-заменяющей субстанции в виде порошка.

Кому показана процедура?

В верхней челюсти у человека есть полость — верхнечелюстная (гайморова) пазуха (синус). У разных людей дно пазухи может располагаться чуть выше или чуть ниже среднего уровня. В случае, когда дно пазухи расположено очень низко по отношению к ротовой полости, объёма кости по высоте может оказаться недостаточно для установки имплантата. В таких случаях необходим подъём дна верхнечелюстной пазухи за счёт увеличения объема костной ткани.

Другая проблема — убыль костной ткани после удаления зуба. В тех местах, где зуб отсутствует, кость начинает рассасываться и терять объем. Поэтому места для установки имплантата может оказаться недостаточно.

В обоих перечисленных случаях показана процедура синус-лифтинга.

Суть методики

Суть методики проведения поднятия дна верхнечелюстной пазухи может быть открытой или закрытой.

Закрытая методика синус-лифтинга выполняется одномоментно с операцией имплантации, если количество костной ткани до дна верхнечелюстной пазухи составляет более 4 мм. В этом случае дно пазухи перемещается через ложе имплантата при помощи специального хирургического инструмента.

Если же высота костной ткани менее 4 мм, используется открытая методика синус-лифтинга. Она может быть как самостоятельной процедурой, предшествующей установке имплантатов, так и выполняться одномоментно с имплантацией. Суть её заключается в том, что при помощи специальных боров в боковой стенке пазухи создается «окно», через которое дно гайморовой пазухи (верхнечелюстной пазухи) приподнимается. Образовавшееся пространство заполняется костным материалом — собственной костной стружкой пациента или синтетической костно-заменяющей субстанцией, после чего рана ушивается. Продолжительность процедуры — около часа, проводится она под местной, сочетанной анестезией или на фоне медикаментозного сна.

Имплантаты, установленные одновременно с процедурой синус-лифтинга, можно раскрывать и постепенно нагружать через 6–9 месяцев после операции. Постепенная нагрузка позволяет кости окрепнуть и даёт возможность специалисту оценить реакцию имплантата до изготовления постоянной ортопедической конструкции. Если же зубные имплантаты невозможно установить одновременно с процедурой синус-лифтинга, рекомендуется провести их установку через 4–6 месяцев после операции — к этому моменту сформируется достаточный объём костной ткани.

Пьезохирургия (ультразвуковая хирургия)

Пьезохирургия представляет собой передовую методику использования ультразвука в проведении хирургических операций, в том числе и тех, которые направлены на подготовку к имплантации. Ультразвук позволяет делать надрезы и отверстия в костной ткани максимально точно, не оказывая при этом травматичного воздействия на мягкие ткани: окружающую десну, нервы и сосуды. Таким образом, применение этой технологии делает лечение и послеоперационный период менее болезненными.

По своей сути пьезохирургический аппарат является современной альтернативой стоматологическому бору и имеет ряд значительных преимуществ.

1. Основное преимущество этой методики — гарантированный и прогнозируемый результат.
2. Благодаря этой методике стало возможным проведение операций в труднодоступных местах (там, где ранее при помощи стоматологического бора его провести было бы невозможно).
3. Во время проведения хирургических манипуляций ультразвуковые волны не обжигают и не перегревают костную ткань, а бережное отношение к мягким тканям существенно облегчает болезненные ощущения в послеоперационный период.
4. Антисептические свойства ультразвука сводят риски возникновения воспалительного процесса к нулю.

Пьезохирургический аппарат в руках опытных стоматологов-хирургов МЕДИ сократит время проведения операции, при этом повысит качество и комфорт лечебного процесса.

Для того чтобы избежать проблем атрофии костной ткани (в случаях, когда это не связанно с анатомическими особенностями зубочелюстной системы или общими заболеваниями организма), врачи-стоматологи-хирурги МЕДИ рекомендуют после удаления зубов и при отсутствии противопоказаний, проводить имплантацию и последующее протезирование. Они предпочитают эту методику протезированию на собственных зубах при помощи мостовидных протезов, предотвращая тем самым убыль костной ткани и сохраняя здоровье здоровых зубов.

Все виды обезболивания подбираются с учётом индивидуальных особенностей пациента, при наличии показаний проводится лечение под наркозом. Врачи клиник МЕДИ имеют большой опыт в области использования хирургических методик подготовки костной ткани к имплантации и успешно применяют их на практике. В сочетании с инновационной компьютерной диагностикой они всегда добиваются прекрасных результатов.