812 777 00 00
Записаться на прием

Эректильная дисфункция: симптомы, причины, лечение

Уже давно развенчаны мифы, что проблемы с потенцией бывают только у мужчин старшего возраста. Сегодня урологи всё чаще в своей ежедневной медицинской практике сталкиваются с необходимостью выявлять причины и находить способы восстановления потенции у молодых пациентов. Современные технологии и методы лечения эректильной дисфункции (импотенции) при своевременной диагностике позволяют существенно улучшить качество сексуальной жизни мужчины.

Эректильная дисфункция — это повторяющееся состояние, которое характеризуется нарушением качества эрекции, невозможностью поддержать или достичь её в степени, необходимой для полноценного полового акта.

Термин «эректильная дисфункция» был введен в 1992 году, когда Американский национальный институт здравоохранения предложил использовать его как более расширенное понятие, нежели «импотенция». По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), опирающимся на многочисленные авторитетные мировые исследования, на эректильные нарушения жалуется каждый десятый мужчина в возрасте 21–29 лет, в 30–35 лет — каждый пятый, в 40–70 лет — почти каждый второй. Таковы масштабы проблемы на сегодня, а по прогнозам экспертов в ближайшие 25 лет эти цифры могут удвоиться.

Рекомендуется посетить консультацию уролога в клиниках семейной медицины МЕДИ, если отмечаются следующие симптомы:

  • недостаточно сильная для полового контакта эрекция;
  • проблемы или невозможность достижения удовлетворительного уровня и продолжительности эрекции;
  • преждевременное семяизвержение.
 
 

Причины развития эректильной дисфункции можно разделить на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Внешние причины развития эректильной дисфункции:

  • Курение — один из самых значимых факторов, оказывающий очень негативное влияние на эректильную функцию.
  • Алкоголь, в особенности «пивной алкоголизм», наркомания.
  • Синдром хронической усталости, хроническое недосыпание, постоянное пребывание в стрессовой ситуации на работе и в семейных отношениях.
  • Экологические факторы: несбалансированное иррациональное питание, пища, обеднённая витаминами и микроэлементами, ГМО (генно-модифицированные продукты).
  • Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения.
  • Особенности формирования личности мужчины и становления его сексуальности.

Важнейшие факторы сексуального поведения закладываются в детстве, когда мальчик наблюдает систему действий старших мужчин в семье и в дальнейшем следует пути либо подражания усвоенным моделям, либо отрицания их. Именно в этот период часто формируются истоки юношеской неуверенности в себе и робости, страхи «быть недооценённым», «не произвести ожидаемого впечатления». С течением времени они могут укорениться и преобразоваться в психологические комплексы или фобии, оказывая определённое влияние на всю жизнь мужчины.

Внутренние причины развития эректильной дисфункции:

  • Нарушения гормональной регуляции: гипогонадизм (недостаточность выработки тестостерона яичками мужчины), целый ряд заболеваний, связанных с нарушениями функции гипофиза и надпочечников, некоторые опухоли (например, аденома гипофиза).
  • Побочные действия приёма различных медикаментов (некоторые гипотензивные и противоаритмические препараты, кортикостероиды, психотропные средства и антидепрессанты и др.).
  • Возрастные и приобретенные изменения ткани и структур полового члена, участвующих в механизме возникновения эрекции.
  • Неврологические заболевания и нарушения (эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы и операции головного и спинного мозга, малого таза и промежности).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.).
  • Сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром.

Приведённый перечень содержит лишь наиболее часто встречающиеся причины, лежащие в основе развития дисфункции или заболеваний, симптомом которых является ухудшение качества эрекции.

Согласно другой классификации факторов возникновения нарушений, эректильную дисфункцию разделяют на психогенную и органическую (соматическую). В представленной ниже таблице обозначены отличия указанных видов друг от друга, которые во многом определяют схему назначаемого лечения.

Психогенная эректильная дисфункция Органическая эректильная дисфункция
Внезапное начало Постепенное начало
Периодические проявления Прогрессирующее течение
Ситуационная Постоянная
Связана с каким-либо сильным психологическим переживанием, стрессом, неудачным опытом Связана с каким-либо заболеванием или приёмом тех или иных лекарств
Ночная/утренняя эрекция сохранена Ночная/утренняя эрекция отсутствует
Убедительная эрекция при эпизодах заместительной мастурбации Эрекция при попытках заместительной мастурбации отсутствует, либо очень непродолжительная и неудовлетворительного качества.
В течение полового акта, если он всё же свершается, напряжение полового члена сохраняется В течение полового акта напряжение полового члена может исчезнуть

Методы лечения эректильной дисфункции

Современные знания в области урологии-андрологии и сексологии, а также возможность индивидуально подобрать комбинацию фармакологических средств, терапевтических и хирургических методик позволяют сегодня решать многие проблемы, связанные с эректильной дисфункцией (импотенцией). При выборе эффективной стратегии лечения многое зависит от причин и степени проявления нарушения, от возраста, сопутствующих заболеваний.

В арсенале урологов сертифицированные современные препараты, которые помогают стимулировать восстановление эректильной функции или даже полностью фармакологически заменить пожизненно утраченные звенья в механизме возникновения адекватной эрекции. Благодаря активной рекламе сегодня каждый знает наименования самых известных лекарств для восстановления потенции. Но врачи настоятельно призывают воздерживаться от самолечения, которое может привести к негативным побочным эффектам. Только профессиональная консультация и оптимальная диагностика гарантируют, что назначенные препараты будут эффективны и не причинят вреда здоровью.

 
 

Широко применяются в медицинской практике методы физиотерапии, улучшающие кровоток и качество эрекции, например ЛОД-терапия (лечение отрицательным давлением), ударно-волновая терапия. В клиниках семейной медицины «МЕДИ на Невском» и «МЕДИ на Комендантском» представлена возможность провести комплексное лечение с использованием ЛОД-терапии, дополненной лазерным и светодиодным облучением. Процедуры выполняются на современном аппарате и показывают высокую эффективность при лечении эректильной дисфункции, особенно при выявленной на ранних стадиях сосудистой патологии.

Существуют также технологии протезирования эректильной функции — хирургические вмешательства с установкой фаллопротезов различных модификаций. Это радикальный метод преодоления истинных, органических причин нарушения эрекции, который врачи используют только после тщательного всестороннего обследования пациента. Решение о протезировании необходимо принимать, располагая всей диагностической информацией и с полным осознанием ответственности сделанного выбора. Потому что, каким бы надёжным, многокомпонентным и современным ни был установленный фаллопротез, после операции восстановление естественного механизма эрекции станет невозможным.

Для эффективного восстановления эректильной функции необходимо посетить консультацию уролога и пройти полное медицинское обследование. Врачи клиник семейной медицины МЕДИ, основываясь на диагностических данных, предложат оптимальный план лечения с учётом всех индивидуальных показаний. Обращаясь за профессиональной помощью, пациент гарантированно получит полную информацию о причинах нарушения и аргументированные ответы на все вопросы о назначенных процедурах. Будут сформированы рекомендации по достижению гармоничного баланса режима труда и отдыха, составлена схема правильного, разнообразного и вкусного питания. Грамотно подобранный курс лечебно-профилактических мероприятий, проведённый под контролем профессионалов, позволит достичь скорейшего восстановления адекватной эрекции.

Профилактика эректильной дисфункции

К мерам общей профилактики эректильной дисфункции относят:

  • сбалансированное и рациональное питание, богатое витаминами и микроэлементами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирными кислотами;
  • соблюдение режима труда и отдыха, прежде всего полноценный сон (именно во сне организм восстанавливает все свои уникальные настройки саморегуляции и устраняет «поломки» в них);
  • физическая активность, занятия спортом, в том числе на свежем воздухе;
  • отсутствие продолжительных стрессовых ситуаций на работе и дома;
  • отказ от злоупотребления алкоголем (в том числе пивом), от курения и приёма любых наркотических веществ;
  • своевременная профилактика и лечение у специалистов заболеваний, приводящих к эректильной дисфункции (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение и др.).

Отдельно следует назвать продукты питания, которые улучшают эректильную функцию и могут применяться в качестве профилактики её нарушения: пища, богатая жиро- и водорастворимыми витаминами (оливковое и подсолнечное масло, орехи, шиповник, смородина, свежие овощи и фрукты, злаковые и бобовые), источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (рыбий жир, кунжутное, кукурузное масло) и незаменимых аминокислот (молоко и кисломолочные продукты, перепелиные яйца, мясо и рыба). Конечно, речь идёт только о натуральных ингредиентах, а не о «бессмертных» генно-модифицированных продуктах. При этом следует помнить, что переедание и избыточная масса тела — это тоже прямой путь к нарушениям потенции.

Эректильная дисфункция часто является следствием какого-либо заболевания или расстройства в системе регуляции процесса возникновения эрекции. Нарушения крайне редко возникают мгновенно и навсегда. Поэтому при первых проявлениях дисфункции мужчине рекомендуется сразу обратиться к врачу, в том числе и просто за советом, чтобы не упустить момент для начала своевременного, эффективного и безопасного лечения.

Автор
А. Р. Мурадян
Мурадян Александр Рафикович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук